經過治療，患者已能借助助行器進行行走。西安市紅會醫(yī)院供圖
患者小馬(化名)，今年30歲，半歲時臀部嚴重燒傷，影響行走。8年前出現(xiàn)雙下肢僵硬以及無規(guī)律反復發(fā)作的潰瘍，導致活動受限并呈進行性加重。近幾年來，該患者雙下肢肌張力顯著增高，小腿及踝部皮膚持續(xù)破潰、流膿，雙踝攣縮內翻畸形，導致活動嚴重受限、不能行走，輾轉多家醫(yī)院均療效甚微，甚至有醫(yī)生給出截肢建議。
數(shù)月前，患者被家屬送至西安市紅會醫(yī)院就診。該院神經外科主任醫(yī)師張治國率醫(yī)療團隊評估后認為，神經切斷、反復清創(chuàng)等傳統(tǒng)有創(chuàng)治療方法，存在治療過程長、患者損傷大、治療效果不確切、花費巨大甚至日后生活質量低下等缺點。經與家屬充分溝通后，醫(yī)療團隊決定創(chuàng)新性地采用神經調控技術，通過將微型電極置入脊髓外特定節(jié)段，實現(xiàn)神經的精準調控，使肢體功能和血管血運得到改善。
在一期局麻下臨時電極置入后，經由反復調整刺激模式和參數(shù)，患者的雙下肢肌張力顯著下降，潰瘍也出現(xiàn)了明顯愈合，家屬看到了神經調控的良好效果，隨后選擇了二期植入永久電極。目前，患者的雙下肢肌力已接近正常水平，且潰瘍基本愈合，原來發(fā)黑發(fā)紫的肢體也逐步恢復了正常的顏色。在臥床多年后，患者終于可以借助助行器獨立行走。
西安市紅會醫(yī)院神經外科主任醫(yī)師張治國介紹治療方案。黨田野 攝
西安市紅會醫(yī)院神經外科主任醫(yī)師張治國介紹，脊髓電刺激是一種通過植入微電極至患者的脊椎椎管內，利用刺激器發(fā)出電脈沖信號，對脊髓背柱、脊神經根、背根神經節(jié)或周圍神經進行刺激，而調節(jié)神經功能的治療方法。這種微創(chuàng)、可逆的治療方式以其確切的療效、安全性高、持續(xù)性強等特點，在神經調控外科領域占據(jù)了重要地位。
記者了解到，該醫(yī)療團隊應用此項技術在治療頑固性疼痛、脊髓損傷和腦出血后遺癥、糖尿病足、昏迷促醒等方面取得了顯著的效果。在這個過程中電脈沖的頻率、強度和持續(xù)時間等參數(shù)需要根據(jù)患者具體情況進行個性化調整，也十分考驗團隊的醫(yī)療水平和經驗。
西安市紅會醫(yī)院院方表示，經科技查新，本病例是脊髓電刺激治療神經源性潰瘍合并雙下肢肌張力障礙的全球首例，這標志著該院醫(yī)療團隊為此類疾病開辟了新的技術路線，為神經源性潰瘍合并雙下肢肌張力障礙的患者帶來了福音，避免了患者反復清創(chuàng)，甚至截肢的后果。(完)
