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    貧血的隱憂下，她們?nèi)绾螌せ囟嗖嗜松?/h1>

    2023-08-18 17:24:59    來源：杭州網(wǎng)
    

    

    8月18中國貧血日：
    關(guān)注貧血達(dá)標(biāo)，共享多彩人生
    中國新聞周刊消息 2019年，繆女士34歲。無論是生活還是事業(yè)，這個(gè)年齡都是她的黃金歲月。父母身體健康，女兒上了小學(xué)，她自己打拼多年的事業(yè)正蒸蒸日上。但11月的一天，身體“突然的大出血”打亂了這一切。
    “那時(shí)候情況非常危急，我?guī)缀蹩煲獣炦^去了，感覺身體在一點(diǎn)一點(diǎn)變涼，人就像要接近死亡一樣。”繆女士回憶道。
    送到醫(yī)院緊急救治后，繆女士被確診為IgA腎病（原發(fā)性腎小球疾病），兩個(gè)月后病情急速進(jìn)展到尿毒癥期，腎臟損害嚴(yán)重、腎功能惡化，也引發(fā)了腎性貧血。2020年春節(jié)，本該一家人團(tuán)聚的時(shí)刻，她卻在透析室度過。
    58歲的鮑女士原本設(shè)想的退休生活是“打打麻將，帶帶孫子”。但兩年前，她整個(gè)人開始浮腫，加上二十多年的糖尿病史，鮑女士在一系列檢查后被確診為糖尿病腎病合并腎性貧血。“當(dāng)時(shí)醫(yī)生說我三分之一的腎已經(jīng)不好了，加上貧血，經(jīng)常會(huì)感覺累，活干不了，帶孫子也吃不消。”
    目前我國慢性腎臟病發(fā)病率10.8%，約1.2億國民患有慢性腎臟病，但其知曉率僅有12.5%[1]。腎性貧血是慢性腎臟病（CKD）常見的并發(fā)癥之一，透析患者幾乎都會(huì)面臨發(fā)生腎性貧血的風(fēng)險(xiǎn)，患病率高達(dá)98%，而非透析患者也有超過半數(shù)會(huì)發(fā)生腎性貧血。[2]
    8月18日中國貧血日之際，希望通過記錄兩位腎性貧血患者積極對(duì)抗疾病的故事，給予更多患者規(guī)范達(dá)標(biāo)治療、享受高質(zhì)量生活的信心。
    當(dāng)沉默的腎臟突然“吶喊發(fā)聲”
    突然其來的疾病，好似一塊巨石，將繆女士原本的平靜生活砸得支離破碎，也狠狠地壓在了她的胸口上，讓她喘不過氣。
    患病后的那半年里，繆女士始終都沒有想明白為什么“不幸”會(huì)突然降臨在自己身上，“當(dāng)你活蹦亂跳、一切正常的時(shí)候，突然告訴你生病了，這個(gè)事情是沒辦法接受的。”回想起患病前的多彩生活，再看著現(xiàn)在鏡子里憔悴的自己，她開始變得自閉，甚至急躁。
    “那段時(shí)間，我?guī)缀跏遣怀黾议T，我不想任何人靠近我，不想讓他們看見我難受的樣子，更不想聽到關(guān)于生病或者是‘你是個(gè)病人’這種話。”過去，女兒每天上學(xué)前會(huì)到她房間親下媽媽再走，但那段時(shí)間，女兒從不敢進(jìn)她的房間。因?yàn)槊看伟职侄继嵝阉澳汩_門總歸有點(diǎn)聲音，別把媽媽吵醒了”。
    隨后兩個(gè)月里，繆女士的病情急速進(jìn)展到尿毒癥期，腎性貧血也隨之而來，血紅蛋白值僅有5.0g/dL，幾乎只有正常人的一半不到。由于全身水腫、心臟難受，繆女士幾乎無法平躺，更無法走路。
    繆女士回憶那時(shí)候，自己幾乎整宿地站在窗邊看月亮，看樓下往來車輛，然后煩躁地嘀咕“現(xiàn)在幾點(diǎn)？怎么才過去五分鐘？為什么還不天亮……”一天夜里，她在站著時(shí)睡著，摔倒在地，磕傷了耳朵、手臂。
    原本性格堅(jiān)毅、樂觀的她，面對(duì)突如其來的疾病，終還是措手不及。
    鮑女士?jī)赡昵氨淮_診為慢性腎臟病。雖然她早就預(yù)期到自己的糖尿病可能會(huì)引發(fā)其他并發(fā)癥，但她沒想到會(huì)來得這樣突然。“醫(yī)生說我三分之一的腎已經(jīng)不好了，剛開始我也不知道自己腎有毛病，對(duì)這方面的知識(shí)了解的不夠，知道的話我肯定就早一點(diǎn)來看醫(yī)生了。”
    令她更為擔(dān)憂的是，醫(yī)生不僅告知她有慢性腎臟病，還出現(xiàn)了腎性貧血的并發(fā)癥， “出現(xiàn)腎性貧血之后，身體就更吃不消了，孫子也不能帶了，很容易疲勞。”
    過去她每天白天會(huì)去丈夫的日雜店里幫忙做些力所能及的事情，晚上偶爾還會(huì)去和朋友們打打麻將，去兒子家也能陪活潑好動(dòng)的孫子玩鬧。但現(xiàn)在，她每天的生活單調(diào)而固定，而更讓她感到難過的是，她已經(jīng)不能陪上幼兒園的孫子好好玩一次了。
    但好在鮑女士的慢性腎臟病和腎性貧血發(fā)現(xiàn)的較早，通過規(guī)范的藥物治療，尚無需走到透析那一步。
    慢性腎臟病早期癥狀比較隱匿，很多人發(fā)病的時(shí)候已經(jīng)是終末期。而腎性貧血是慢性腎臟疾病常見的并發(fā)癥之一，慢性腎臟病1-5期患者貧血患病率依次為22.0%、37.0%、45.4%、85.1%和98.2%。[2]
    繆女士的主治醫(yī)師，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院腎臟科主任醫(yī)師陸任華表示：“腎性貧血的危害是不容小覷的，不僅可加速慢性腎臟病進(jìn)展，增加透析頻率、住院率，影響患者生存質(zhì)量，還是導(dǎo)致慢性腎臟病患者死亡率倍增的重要原因之一。”
    鮑女士的主治醫(yī)生，寧波大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿腎病中心副主任兼腎內(nèi)科主任邊學(xué)燕強(qiáng)調(diào)：“貧血早期往往癥狀不明顯，只是有一些輕度的體力下降，患者覺得可能自己是過度勞累了，所以不太會(huì)去重視。對(duì)于早期的慢性腎臟病患者，我們建議3-6個(gè)月去復(fù)查一次血紅蛋白，當(dāng)慢性腎臟病到了中晚期，需要1-3個(gè)月復(fù)查一次血紅蛋白。”
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