養(yǎng)兒育女，需要父母一路“升級打怪”，尤其是在護佑孩子健康方面。9月23日，以“廣深聯(lián)動·共促健康”為主題的第二屆廣東預防接種知識媒體培訓會在深圳舉辦，由廣州、深圳兩地臨床專家、疾控專家組成育兒“天團”，圍繞預防接種、母嬰保健、常見兒科疾病防治等話題展開討論和交流，醫(yī)媒聯(lián)合，提高廣東地區(qū)大眾對預防接種的重視程度和正確認知。

今年是非常特別的一年，一月新冠肺炎疫情突如其來，至今仍處于疫情常態(tài)化防控期，廣州市疾病預防控制中心副主任、主任醫(yī)師張周斌在培訓會上揭示了提升公眾健康素養(yǎng)，疫苗接種與加強個人防護的重要性及必要性。

張周斌從今年“戰(zhàn)疫”期間的幾次微博熱搜說起。2月“廣州在確診病例門把手測出病毒核酸”，3月“廣州疾控中心：境外回國飛機上應戴N95口罩，航班上盡量不吃不喝不聊天”，6月“廣州首次發(fā)現(xiàn)糞水污染導致8人感染”等新聞沖上熱搜，這些報道有效提升了公眾對于新冠肺炎傳播途徑的認識，但恐慌依然存在，說明還需要大力提高居民健康素養(yǎng)，善于通過表象“看穿”本質(zhì)，防控措施才能更精準。

“歷史上其實少有瘟疫是靠藥物治療來控制住的”，張周斌介紹，比如曾令人聞之色變的甲類傳染病霍亂，依靠找出霍亂弧菌這一病原，還有針對水源這一傳播途徑進行預防，控制住流行;流感控制，依靠流感疫苗接種，可減少53%的肺炎、50%的住院病例和68%的死亡病例;在疫苗的“保駕護航”下，如今乙肝、脊髓灰質(zhì)炎、白喉、新生兒破傷風、流行性腦炎等等疫苗可預防的傳染病，其發(fā)病率被控制在極低水平。與此同時，個人防護也很重要。

呼吸道疾病多發(fā)的秋冬季即將到來，張周斌提醒，在開展流感、水痘、麻疹、流行性腮腺炎等等原有呼吸道傳染病防控的基礎上，今年還要重點做好新冠肺炎防控工作。他認為，應對傳染病，疾控中心等公共衛(wèi)生機構(gòu)通過控制傳染源、切斷傳播途徑等防控措施，控制著傳染病的增量;醫(yī)療機構(gòu)通過及時有效的救治，減少傳染病患者的存量;個人也應該積極配合有關部門的防控措施，做好個人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好社交習慣，改善居家工作環(huán)境，主動接種相關疫苗，護己護人。

在全球疫苗可預防疾病中，肺炎鏈球菌性疾病是導致全球5歲以下兒童死亡的首要病因，據(jù)統(tǒng)計，中國約每17秒就有1例5歲以下兒童死于肺炎鏈球菌性疾病。“預防接種是對抗肺炎鏈球菌的最佳方法之一。” 廣東省婦幼保健院越秀院區(qū)兒童主任彭淑梅教授表示，鑒于兒童肺炎球菌疾病的沉重負擔，其被WHO列為最高度優(yōu)先須使用疫苗預防的感染性疾病。2歲以下嬰幼兒是肺炎鏈球菌的主要易感人群，推薦適齡兒童常規(guī)接種肺炎球菌結(jié)合疫苗。

免疫功能異常的兒童能不能按規(guī)劃接種疫苗?對此，深圳市兒童醫(yī)院風濕免疫科主任醫(yī)師李永柏教授表示，免疫異常兒童不可一概拒絕接種疫苗。他介紹，免疫接種是預防傳染病的最佳途徑和方法，泛指的免疫功能異常兒童不是預防接種的絕對禁忌者，一定要分清楚“遺傳性、生理性、繼發(fā)性”免疫功能損害具體環(huán)節(jié)以及免疫缺陷的精準點位，如“細胞免疫、體液免疫、免疫分子、免疫通路”的具體缺陷位點，一定是因人而論，不能一概拒絕接種疫苗。“復雜病例一定要咨詢臨床免疫學專家意見，精確界定適應證和禁忌證后實施接種，以免誤傷接種兒童及生活圈內(nèi)廣泛接觸的兒童。”李永柏說。

李永柏強調(diào)，要重視免疫功能異常兒童疫苗接種問題：一方面要鼓勵接種，另一方面需要謹慎推薦，要重視接種前對接種兒童免疫異常的具體問題進行專業(yè)咨詢。

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