平安健康險聯合第一財經最新發布的“2021年健康險市場洞察報告”顯示，縱觀近十年的發展歷史，2020年健康險保費已達8173億元，是2011年的11.82倍;2021年前7個月，健康險的原保險保費收入5717億元，預估今年年度保費有望沖擊萬億元大關。另一方面，目前行業和用戶仍面臨著一些挑戰和痛點。未來，健康險要以客戶為中心，走專業化道路，從戰略、產品到服務全方位提升。

據悉，自2016年推出百萬醫療險“鼻祖”產品——平安e生保開始，平安健康險的保險業務收入已經從2016年的7.88億元增長到了2020年的122.08億元;健康管理服務收入方面，平安健康險在最近五年內也從2.5億元一路增長至10.65億元。在這其中，平安e生保系列產品的保費收入從2016年的0.456億元飆升至2020年的67億元，2020年在總保費收入中占比超過50%，成為“當家花旦”。

健康險市場規模走向萬億元，下一個“新十年”何去何從?平安健康險董事長朱友剛表示，健康險需要回到源頭來解決消費者的需求問題，平安健康險將通過構建醫療健康服務驅動平臺，真正實現全流程、全鏈條、全方位、有溫度的服務。

據悉，平安健康險近年來成為健康險市場領頭羊，實現業績的穩健增長，源于深耕專業能力的戰略思考和布局全球的創新能力。以產品端為例，最新發布的平安e生保·百萬醫療(2022升級版)率先引入了CAR-T療法，讓天價抗癌藥不再遙不可及。

中國銀保監會等部門聯合發布的《關于促進社會服務領域商業保險發展的意見》提出，力爭到2025年，商業健康保險市場規模超過2萬億元。健康險業務面臨著史無前例的發展機遇，但高速發展的同時，健康險行業也有不少成長的“迷茫”。

業界人士指出，目前健康險市場細分險種不平衡，無法滿足客戶實際需求。疾病險(85%以上為重疾險)、醫療險分別占據了健康險的64%和35%份額，而護理險和失能險尚處于起步階段，幾乎可被忽略;惠民保業務雖有星火燎原之勢，但同時存在著保障內容較為局限、免賠額高、可持續性發展存疑等挑戰。

同時，健康險行業陷入“峽谷式競爭”，亂象頻生。有部分險企采用“錨定競品”的策略，定價模式存在很大的風險隱患;同時，在銷售導向的思維下，夸大宣傳、誤導銷售等保險行業的頑疾再次抬頭。

健康險已經到了一個全新的階段，需要用新理念來打造新時代。平安健康險的報告建議，適應不斷變化的消費者需求以及醫療環境，健康險未來必須要走專業化道路。

朱友剛認為，未來的專業化道路需要健康險公司打造七大專業能力，從而推動健康險行業長期穩健、高質量發展。這七大專業能力包括：專業人才、專業分群、專業定價、專業產品、專業醫療、專業理賠和專業服務。

朱友剛表示，追溯到本源，從消費者角度看，隨著疾病發生率、發生時間和疾病種類的不斷變化，消費者追求的是健康險后續一整套服務的支撐和持續回饋，健康險行業需要從產品和服務這兩個矩陣重新搭建體系，來解決消費者的問題。醫療管理服務和健康生活服務是“本”，基于此來構建醫療健康服務驅動平臺。健康險專業之路的背后，是以醫療健康管理為驅動的保險保障，為廣大人民群眾帶來醫療健康管理實實在在的體驗，這才是“健康中國2030”所需要的健康服務，也是實現健康共同富裕不可或缺的一環。

(記者 王淑娟 潘清)

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